04.09.2025
Фото: Коллаж Mustafin Magazine
Текст: Полина Павлинская
Почему мужской оральный контрацептив появился только в 2025 году
Непростая история препарата – от опасных женских пилюлях до безопасной таблетки
Первая оральная контрацепция для женщин появилась в аптеках в конце 1950-х. Однако мужской вариант добрался до клинических испытаний только в 2025 году. Согласно актуальным данным, они безопаснее всех поколений женских препаратов.
В этом материале автор Mustafinmag рассказала, как появились оба контрацептива и почему их разделяет более 70 лет исследований.
Первая пилюля
Shutterstock
Главной целью разрабатываемого препарата был контроль овуляции.
Контрацептив Enovid испытывался на бедных жительницах Пуэрто-Рико в 1950-х. Женщин не посвятили в детали исследования и не предупредили о возможных рисках, а согласие было формальным. Испытуемые столкнулись с серьезными побочными эффектами – рвотой и кровотечениями.
Однако высокая доза гормонов практически гарантировала отсутствие овуляции и доказала эффективность. Позже тестирование препарата повторили с женщинами и мужчинами в психиатрических клиниках – без их согласия.
National Geographic
Первый оральный контрацептив одобрили в США, и вскоре он попал в аптеки. В 1957 году он продавался как препарат для лечения менструального цикла, а в 1960-м был зарегистрирован в качестве контрацептива. Это был прорыв – несмотря на опасные дозировки и жестокие условия тестирования. Таблетка стала новым этапом в формировании женской сексуальной независимости.
Дозировка
Enovid-10 содержала 9,85 мг прогестина и 150 мкг эстрогена. В первые годы из-за побочных эффектов (тошноты, кровотечений, акне, головных болей и повышенного риска тромбоэмболии) уровень прогестина снизили до 5, а эстрогена – до 75.
Второе поколение
Коллаж Mustafin Magazine
В 70-е рынок расширялся, а фармкомпании предлагали более эффективные и безопасные оральные контрацептивы. Яркие примеры – Микрогинон и Оврал. Уровень эстрогена снизили и в состав добавили прогестины нового поколения: норгестрел и левоноргестрел.
Таблетки не только подавляли овуляцию. Они также уплотняли цервикальную слизь (что затрудняет движение сперматозоидов) и истончали эндометрий (мешает имплантации плода в полости матки).
Риски и эффекты
Побочные эффекты стали мягче, но риск тромбозов и проблем с сердцем оставался. Кроме того, новые андрогенные гормоны (похожие с тестостероном) вызывали акне, набор веса и рост волос по мужскому типу.
Мужские контрацептивы
ncbi.nlm.nih.gov
В то же десятилетние ВОЗ провела исследование с 671 мужчинами с целью предотвращения сперматогенеза с обратимым эффектом. Объектом стали гормональные инъекции Тестостерона энантата. Тестирования прошли успешно, однако участники столкнулись с побочными эффектами – акне, набором веса, перепадами настроения и снижением либидо.
Слишком "неудобные" побочные эффекты?
Несмотря на успех, проект свернули. Неудобство использования и побочные эффекты сочли неприемлемыми. Хотя в то же время женские гормональные контрацептивы вызывали как аналогичные, так и более опасные последствия.
В 80-е появилось уже третье поколение женских контрацептивов, а за ними и четвертое. Параллельно исследования и производство мужских препаратов буксовали десятилетиями по аналогичному сценарию. Вред КОК для женщин все еще вероятен, а риск тромбозов актуален.
YCT-529
Freepik
Развитие препарата для мужчин останавливалось не полностью – но путь был долгим. В конце прошлого века началось исследование на мышах, связанное с блокировкой рецепторов витамина А.
nature.com
На первом этапе блокада RAR-α (рецептор ретиноевой кислоты альфа) делала животных бесплодными. Последующие тестирования на нечеловеческих приматах подтвердили, что YCT-529 действует уже через две недели, не влияет на гормоны, а его эффект обратим.
Только в 2025 году стало известно о первых успешных испытаниях препарата на людях. Сейчас он проходит вторую фазу испытаний – влияние на семенную жидкость.
Почему это важно
Коллаж Mustafin Magazine (Freepik / jcomp)
История оральных контрацептивов показывает не только прогресс в медицине, но и отражает социальное неравенство. Женские таблетки улучшали десятилетиями, несмотря на риски и серьезные побочные эффекты. Мужские разработки же тормозили при первых признаках дискомфорта.
Надежда на будущее
Сейчас ситуация меняется – YCT-529 может стать самым безопасным препаратом в своей категории. Так, он имеет потенциал перераспредилить и сбалансировать ответственность за контрацепцию между мужчинами и женщинами.
Читайте также
